感染性疾病及传染病论文_热带地区急性白血病患

文章目录

材料和方法

入组患者

诊断及排除标准

治疗方案

研究内容

统计学分析

结 果

患者一般资料

IFI情况

IFI危险因素的单因素分析

IFI危险因素的多因素分析

讨 论

文章摘要:目的:分析热带地区急性白血病（AL）患者治疗期间发生侵袭性真菌感染（IFI）的临床特点和危险因素。方法:回顾分析中国人民解放军总医院海南医院2012年4月至2019年4月收治的68例AL患者的临床资料,采用Logistic回归分析影响AL患者IFI发生的因素。结果:68例患者中急性髓系白血病44例,急性淋巴细胞白血病24例;男性39例,女性29例,中位年龄41（13-75）岁。68例患者共接受242例次化疗或造血干细胞移植（HSCT）,其中初治或复发后诱导化疗73例次,HSCT 14例次,巩固化疗155例次,患者共接受抗真菌预防治疗152例次,包括初级预防77例次,再次预防75例次。最终发生IFI 31例次,包括临床诊断IFI 24例次,确诊IFI 7例次,IFI总发生率为12.8%（31/242）,诱导化疗IFI发生率为24.66%（18/73）,HSCT IFI发生率为28.57%（4/14）,巩固化疗IFI发生率为5.80%（9/155）。多因素分析显示,诱导化疗或HSCT、粒缺时间≥7 d、危险度分层高危是热带地区AL患者治疗期间IFI发生的独立危险因素。结论:热带地区AL患者治疗期间IFI发生率明显高于国内外其他地区,接受诱导化疗或HSCT、粒缺时间≥7 d和危险度分层为高危的AL患者发生IFI的风险高,应该进行抗真菌预防治疗。

文章关键词:

论文DOI:10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.01.016

论文分类号:R733.71;R519

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